Почему аутизм и шизофрения несовместимы

Можно ли одновременно быть человеком, который почти не считывает социальные сигналы, и человеком, который видит их даже там, где их нет? На первый взгляд — звучит как логическое противоречие. И в определённой научной гипотезе это действительно так.

Речь о так называемой гипотезе Крэспи–Бэткока, предложенной Бернард Креспи и Кристофер Бэдкок. Согласно ей, аутизм и шизофрения — это не просто разные расстройства, а своего рода «две крайности» развития мозга.

Два разных сценария развития

Идея гипотезы проста, но необычна: ещё до рождения, в утробе матери, мозг ребёнка «настраивается» под будущий мир.

• Если условия сигнализируют об изобилии ресурсов — формируется один тип развития.
• Если о дефиците и рисках — другой.

Эти настройки частично связаны с эпигенетика — механизмом, который регулирует работу генов в зависимости от среды.

Аутизм: мозг, настроенный на системы

При расстройствах аутистического спектра (аутизм) гипотеза предполагает следующий сценарий:

Организм «ожидает», что сможет выживать достаточно автономно. Социальные связи не критичны, зато важна способность разбираться в системах — будь то техника, математика или закономерности окружающего мира.

Отсюда характерные черты:

• трудности с чтением эмоций и намерений других людей;
• высокая концентрация на деталях;
• склонность к системному мышлению.

Грубо говоря, мозг делает ставку на «понимать, как устроен мир», а не «понимать, что думают люди».

Шизофрения: гиперсоциальный мозг

В случае шизофрения картина, по этой гипотезе, противоположная.

Если среда «сигналит» о нехватке ресурсов и высокой опасности, мозг начинает уделять максимум внимания другим людям. Ведь выживание зависит от способности понимать намерения, угрозы и социальные сигналы.

Но здесь возникает перегрузка:

• человек начинает видеть скрытые смыслы;
• замечает «послания», которых нет;
• интерпретирует случайные события как значимые.

Если аутист может не заметить намёк, то человек с шизофренией — найдёт намёк даже там, где его никто не оставлял.

Почему они считаются несовместимыми

С точки зрения гипотезы Крэспи–Бэткока, это две крайние настройки одной системы:

• аутизм → «пониженная социальность»;
• шизофрения → «гиперсоциальность».

Поэтому предполагается, что у одного человека они не проявляются одновременно — слишком разные «режимы работы» мозга.

Однако важно понимать: это гипотеза, а не абсолютный закон. В реальной клинической практике психика сложнее, и возможны пересечения симптомов.

Немного о реальности, а не только о теории

Интересное наблюдение: аутизм чаще диагностируется в развитых странах, тогда как случаи шизофрении нередко связывают с урбанизацией, стрессом и социальными рисками.

Но здесь легко попасть в ловушку упрощения.

Рост диагностики аутизма связан не только с «изобилием», но и с:

• лучшей медициной;
• повышенной осведомлённостью;
• расширением диагностических критериев.

А шизофрения — сложное расстройство с множеством факторов: генетика, стресс, травмы, среда.

Что важно запомнить

Гипотеза Крэспи–Бэткока интересна тем, что предлагает посмотреть на психические расстройства не только как на «сбои», но и как на крайние варианты адаптации.

Она объясняет различия через простую, почти эволюционную идею:

Иногда это ожидание оказывается слишком односторонним.

И тогда вместо гибкости мы получаем крайности — либо мир без намёков, либо мир, переполненный смыслами.